Huelga de Médicos y Odontólogos Profundiza la Crisis del PAMI
Una huelga de 72 horas iniciada el lunes por médicos y odontólogos agrava la crisis en el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI), la obra social más grande de Latinoamérica, con aproximadamente seis millones de afiliados. La situación ha empeorado debido a los recortes de fondos destinados a la salud por parte de la administración de Javier Milei. Actualmente, el PAMI enfrenta una deuda con prestadores de alrededor de 500.000 millones de pesos (unos 370 millones de dólares) y ha implementado cambios en la estructura de pagos que están provocando la salida de médicos del sistema, lo que impacta negativamente en la atención a los jubilados.
Problemas Salariales y Estructura de Pagos
Roberto Souto, secretario general de la Asociación de Profesionales de Programa de Atención Médica Integral y Afines (Appamia), afirmó que los problemas salariales comenzaron durante las negociaciones paritarias de 2024, cuando los ingresos empezaron a descalzarse frente a la inflación, debilitando la capacidad adquisitiva de los profesionales. Este mes, una nueva resolución modificó el esquema de pagos, lo que llevó al «estallido» entre los médicos y odontólogos.
Un total de 8.500 médicos y 3.200 odontólogos que prestan servicio a través del PAMI solían recibir un pago fijo por cada paciente de su nómina, además de ingresos adicionales por consultas especiales. Sin embargo, la resolución 1107/2026, implementada recientemente, aumentó el pago fijo por paciente de 946 a 2.100 pesos mensuales, pero eliminó los adicionales, lo que ha resultado en una significativa reducción de los ingresos para estos profesionales.
Impacto en la Atención a Jubilados
Souto, médico cirujano con más de 54 años de experiencia como prestador del PAMI, destacó que los honorarios no permiten cubrir los costos operativos del consultorio. Debido a esto, muchos médicos optan por atender en hospitales o buscar pacientes con coberturas privadas, lo que dificulta aún más el acceso a la salud de los adultos mayores con menos recursos y provoca mayores demoras en la obtención de turnos.
Desde el PAMI, argumentan que las modificaciones buscan «ordenar» el sistema y destacan que el aumento del pago fijo per cápita representa un 120%, lo cual sería el “máximo esfuerzo presupuestario” disponible en este contexto.
Problemas Estructurales y Deuda Acumulada
El PAMI enfrenta desafíos estructurales desde hace años, con una alta cantidad de afiliados, altos gastos en medicamentos y la dependencia del financiamiento estatal. Antes de la llegada de Milei, la obra social ofrecía una cobertura amplia, incluidas prestaciones que cubrían medicamentos al 100%. La reciente reducción en la cobertura y el rezago de los haberes han convertido a los jubilados en un foco de resistencia contra el gobierno actual, que se manifiesta cada miércoles frente al Congreso de la Nación.
A pesar de que el PAMI no ha proporcionado detalles sobre su deuda, se estima que podría alcanzar los 500.000 millones de pesos. Esta deuda genera que los pacientes deban realizar pagos complementarios o que se suspendan temporal o permanentemente algunas prestaciones.
Compromisos y Situación Financiera
El PAMI ha señalado su compromiso de saldar las deudas pendientes en los próximos días, aunque no han fijado un cronograma claro para ello. Mientras tanto, el Ministerio de Salud, que experimentó un recorte del 13,7% en su presupuesto de este año, busca obtener asistencia adicional de la caja de Economía, bajo la estricta supervisión del ministro Luis Caputo.
La crisis del PAMI también se ve complicad por el contexto demográfico y socioeconómico actual: los aportes de trabajadores registrados han disminuido, mientras que la población envejece y aumenta en longevidad, lo que hace que menos trabajadores formales tengan que sostener el sistema para una población jubilada en crecimiento.
